Hasnyálmirigy-gyulladás: Ismerje fel a tüneteket és a teendőket

A hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) egy komoly, gyakran hirtelen fellépő állapot, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. A hasnyálmirigy kulcsszerepet játszik az emésztésben és a vércukorszint szabályozásában, gyulladás esetén azonban az emésztőenzimek már a szerven belül aktiválódnak, ami súlyos szövetkárosodást és fájdalmat okoz.

From Endomedix Gasztroenterológiai Központ szakértői összefoglalták a legfontosabb tudnivalókat a felismeréstől a modern kezelési lehetőségekig.

Az állapot típusai és diagnózisa

Két fő formáját különböztetjük meg:

Akut pancreatitis: Hirtelen kezdődik, néhány napig tart. Súlyos esetben életveszélyes lehet.
Krónikus pancreatitis: Évekig fennálló gyulladás, amely maradandó károsodáshoz, emésztési zavarokhoz és cukorbetegséghez vezethet.

A diagnózis felállításához az alábbi három kritériumból kettőnek teljesülnie kell:

Jellegzetes, övszerű, hátba sugárzó hasi fájdalom.
A vérben az amiláz és lipáz enzimek szintje a normál érték háromszorosát meghaladja.
Képalkotó vizsgálattal (ultrahang, CT) igazolt gyulladás.

A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb okai

Az esetek mintegy 75%-áért két fő tényező felelős:

Ok	Description
Epekövesség	A vezetékbe szorult epekő meggátolja az emésztőnedvek elfolyását, így azok a mirigyen belül aktiválódnak.
Alkoholfogyasztás	Az alkohol közvetlenül mérgező a sejtekre. Krónikus gyulladás esetén ez a legfőbb kiváltó ok.
Egyéb okok	Magas vérzsírszint, gyógyszermellékhatások, autoimmun betegségek, genetikai hajlam vagy daganatok.

Kezelési lehetőségek

Az akut gyulladás minden esetben kórházi ellátást igényel. A modern terápia pillérei:

1. Támogató kezelés

Agresszív folyadékpótlás: Intravénás infúzió (Ringer-laktát) a kiszáradás és a szövődmények megelőzésére.
Fájdalomcsillapítás: Erős fájdalomcsillapítók (akár opioidok) alkalmazása.
Enterális táplálás: A koplalás utáni mielőbbi szájon át (vagy szondán keresztül) történő táplálás segíti a gyógyulást.

2. Specifikus beavatkozások

ERCP: Epekő okozta elzáródás esetén az endoszkópos beavatkozás során eltávolítják a követ a vezetékből.
Epehólyag-eltávolítás: Epeköves eredet esetén a gyulladás lezajlása után javasolt a műtét a kiújulás megelőzésére.
Drenázs: A gyulladás miatt kialakult folyadékgyülemek (pszeudociszták) endoszkópos lecsapolása.

Mikor forduljon sürgősségi ellátáshoz?

Azonnal kérjen segítséget, ha az alábbiakat tapasztalja:

Hirtelen fellépő, rendkívül erős, hátba sugárzó hasi fájdalom.
Csillapíthatatlan hányinger és hányás.
Láz, hidegrázás vagy a bőr sárgás elszíneződése (sárgaság).

Szakértői tanács: Ha Önnek korábban már volt gyulladása, vagy tartós emésztési panaszokkal küzd, az Endomedixnél elérhető endoszkópos ultrahang (EUH) or MRCP vizsgálatok segíthetnek a háttérben álló okok (például mikroszkopikus epekövek) pontos feltárásában.