A székrekedés tünetei és a diagnózis lépései

A székrekedés az egyik leggyakoribb emésztőrendszeri panasz, amely jelentősen ronthatja az életminőséget. Fontos tudni, hogy a székrekedés nem csupán a ritka székletürítést jelenti; egy összetett tünetegyüttesről van szó, amelynek pontos diagnosztizálása kulcsfontosságú a hatékony kezeléshez.

Mit nevezünk orvosi értelemben székrekedésnek?

A diagnózis felállításához a szakorvosok a Róma IV. kritériumrendszert használják. Eszerint funkcionális székrekedésről beszélünk, ha az elmúlt 3 hónapban az alábbiak közül legalább kettő jellemző volt a székletürítések több mint 25%-ára:

• Jelentős erőlködés.
• Kemény, bogyós széklet (Bristol-skála 1-es vagy 2-es típus).
• Inkomplett kiürülés érzete (úgy érzi, maradt még bent széklet).
• Gátoltság vagy elzáródás érzése a végbélben.
• Manuális segítség szükségessége az ürítéshez.
• Heti háromnál kevesebb spontán székletürítés.

A székrekedés leggyakoribb tünetei

A ritka ürítés mellett számos egyéb panasz kísérheti az állapotot:

Hasi és emésztőrendszeri panaszok

• Puffadás és feszülés: A felhalmozódott gázok és széklet miatt.
• Abdominal pain: Tompa vagy görcsös fájdalom, leggyakrabban az alhasban.
• Hányinger: Súlyos esetekben, a telítettség érzése miatt jelentkezhet.

Szövődmények és kísérő jelek

• Aranyér és végbélrepedés: A folyamatos erőlködés és a kemény széklet okozta sérülések következménye.
• Általános levertség: A krónikus diszkomfortérzet fáradékonysághoz vezethet.
• Riasztó jelek: Váratlan fogyás vagy véres széklet esetén azonnali kivizsgálás szükséges!

A diagnózis lépései az Endomedixnél

A pontos ok felderítése egy többlépcsős folyamat, amely során kizárják a szervi elváltozásokat és vizsgálják a bélműködést.

1. Anamnézis és fizikális vizsgálat: Az orvos kikérdezi a pácienst az étkezési szokásairól, gyógyszereiről (pl. fájdalomcsillapítók, vaskészítmények) és elvégzi a végbél digitális vizsgálatát.
2. Laboratory tests: Teljes vérkép, pajzsmirigyfunkció (TSH), kalcium- és vércukorszint ellenőrzése az anyagcsere-betegségek kizárására.
3. Kolonoszkópia (Vastagbéltükrözés): A legfontosabb vizsgálat a daganatok, polipok vagy gyulladások kizárására. Az Endomedixnél ez also available under anaesthesia.
4. Funkcionális vizsgálatok: * Tranzitidő mérés: Röntgensugár-fogó jelölőkkel mérik a bél áthaladási sebességét.
   • Anorectal manometry: A végbél záróizmainak koordinációját és nyomásviszonyait méri.
   • Defekography: A székletürítés folyamatát vizualizáló dinamikus képalkotó eljárás.

Mikor forduljon feltétlenül orvoshoz?

• Ha a székrekedés újonnan alakult ki és hetek óta tart.
• Ha a székrekedés és a hasmenés váltogatja egymást.
• Riasztó tünetek esetén: végbélvérzés, hirtelen fogyás, erős hasi fájdalom, vagy ha a családban előfordult vastagbélrák.