A nyelőcsőfekély a nyelőcső nyálkahártyájának mély sérülése, amelyet leggyakrabban tartós reflux, ritkábban gyógyszer vagy fertőzés okoz. Tünetei a fájdalmas nyelés, a szegycsont mögötti égő fájdalom, ritkán vérzés. A tartós reflux Barrett-nyelőcsövet is okozhat, amely a nyelőcsőrák kockázatát növeli. Mindkettő gyomortükrözéssel és mintavétellel igazolható, és kezelés, illetve rendszeres ellenőrzés szükséges.
- A nyelőcsőfekély leggyakrabban a tartós reflux szövődménye.
- Tünetei a fájdalmas nyelés, az égő mellkasi fájdalom, ritkán vérzés.
- A Barrett-nyelőcső a nyálkahártya reflux okozta átalakulása.
- Mindkettő gyomortükrözéssel és szövettani vizsgálattal igazolható.
- A Barrett-nyelőcső rendszeres ellenőrző tükrözést igényel.
A nyelőcső szerepe
A nyelőcső izmos cső, amely a lenyelt falatot hullámszerű mozgással juttatja a gyomorba. Alsó végén záróizom akadályozza meg, hogy a gyomortartalom visszajusson. A nyelőcső nyálkahártyája nem savas közegre készült, ezért a tartós reflux károsítja.
Mi okozza a nyelőcsőfekélyt?
- Tartós reflux: a leggyakoribb ok, a nyelőcsőgyulladás mélyülhet fekéllyé. Lásd a nyelőcső-felmaródásról szóló cikkünket.
- Gyógyszerek: egyes tabletták, ha kevés vízzel vagy fekve veszik be, megakadnak, és helyben sérülést okoznak. A gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók is szerepet játszhatnak.
- Fertőzés: főleg legyengült immunrendszer esetén.
- Maró anyag lenyelése, sugárkezelés.
Milyen tünetei vannak?
- fájdalmas nyelés, égő érzés nyeléskor;
- szegycsont mögötti égő fájdalom, gyomorégés;
- nyelési nehézség;
- hányinger, étvágytalanság, fogyás;
- vérhányás, fekete széklet, vérszegénység.
Hívja a 112-t, vagy keresse fel a sürgősségi ellátást, ha:
- szorító, nyomó mellkasi fájdalma van, amely a bal karba, az állkapocsba vagy a hátba sugárzik, nehézlégzéssel, verejtékezéssel jár;
- vért vagy kávéaljszerű anyagot hány, vagy fekete, szurokszerű a széklete;
- a falat elakad, és a nyálát sem tudja lenyelni;
- hirtelen, nagyon erős hasi fájdalma van.
Visszatérő gyomorégés, reflux? Gasztroenterológiai konzultáció és altatásos gyomortükrözés – időpont online vagy telefonon.
A vizsgálat részleteiMi a Barrett-nyelőcső?
Tartós reflux esetén a nyelőcső alsó szakaszának nyálkahártyája átalakulhat, és a bélnyálkahártyához hasonló szerkezetet vesz fel. Ezt nevezik Barrett-nyelőcsőnek. Önmagában nem okoz külön tünetet, a panaszok a refluxból erednek. Jelentősége, hogy a nyelőcsőrák kockázatát növeli, bár a Barrett-nyelőcsővel élők többségénél soha nem alakul ki daganat.
Kockázati tényező a hosszan tartó reflux, a férfinem, az 50 év feletti életkor, a hasi elhízás és a dohányzás.
Hogyan derül ki?
Mind a nyelőcsőfekély, mind a Barrett-nyelőcső gyomortükrözéssel mutatható ki. A vizsgálat során mintát vesznek, amelynek szövettani vizsgálata igazolja a diagnózist, és kizárja a rosszindulatú elváltozást. A nyelőcső egyéb vizsgálatairól a nyelőcső vizsgálatáról szóló oldalunkon olvashat.
Hogyan kezelhető?
- Savcsökkentő kezelés: a fekély gyógyulásához és a Barrett-nyelőcső előrehaladásának lassításához a szakorvos által javasolt gyógyszer szükséges.
- A kiváltó ok megszüntetése: gyógyszer okozta fekélynél a tabletta cseréje, helyes bevétele.
- Életmód: a reflux kiváltó tényezőinek csökkentése.
- Ellenőrzés: a fekély gyógyulását és a Barrett-nyelőcsövet rendszeres kontroll-tükrözéssel követik. Az ellenőrzés gyakoriságát a szövettani eredmény határozza meg.
Milyen vizsgálatok jöhetnek szóba?
- Altatásos gyomortükrözésA fekély és a Barrett-nyelőcső kimutatására, mintavétellel, altatásban.A vizsgálat részletei
- Gasztroenterológiai konzultációA kezelés megtervezésére és a kontrollvizsgálatok ütemezésére.A konzultáció részletei
- pH kapszula reflux vizsgálatHa a reflux mértékét is fel kell mérni.A vizsgálat részletei
- Onkológiai szakorvosi konzultációHa a szövettani lelet daganatos elváltozást igazol.A konzultáció részletei
Gyomortükrözés és gasztroenterológiai konzultáció beutaló nélkül
Időpontot online vagy telefonon foglalhat. A legközelebbi rendelőt a központjaink oldalán találja.
Gyakori kérdések a nyelőcsőfekélyről és a Barrett-nyelőcsőről
Gyógyítható a nyelőcsőfekély?
Igen, megfelelő kezeléssel a legtöbb fekély néhány hét alatt meggyógyul. A gyógyulást kontroll-tükrözéssel ellenőrzik.
A Barrett-nyelőcső rák?
Nem, hanem rákmegelőző állapot, amely növeli a kockázatot. Rendszeres ellenőrzéssel az esetleges elváltozás korán felismerhető.
Milyen gyakran kell ellenőrizni a Barrett-nyelőcsövet?
A szövettani eredménytől és a Barrett-szakasz hosszától függ, erről a szakorvos dönt.
Megszűnhet a Barrett-nyelőcső?
Ritkán visszafejlődhet, de általában tartós állapot. A kezelés célja az előrehaladás megelőzése.
Kell beutaló a vizsgálathoz?
Nem. Az Endomedixhez beutaló nélkül, lakóhelytől függetlenül bárki jelentkezhet. A vizsgálat egészségpénztári kártyával is fizethető.
A cikk általános tájékoztatást ad, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot. Panaszaival forduljon szakorvoshoz.
