Székletvér teszt (okkult): Mikor és miért érdemes elvégezni?

A székletben megjelenő vér sokakat megijeszt, és ez érthető is. Azonban nem minden vérzés látható szabad szemmel. Létezik egy rejtett, más néven okkult vérzés, ami csupán speciális tesztekkel mutatható ki. Ez a jelenség komoly emésztőrendszeri problémákra, köztük a vastagbélrákra is felhívhatja a figyelmet. A széklet okkult vér teszt egy egyszerű, fájdalommentes és otthon is elvégezhető szűrővizsgálat, amely segíthet időben felismerni az elváltozásokat.

Ebben a cikkben részletesen bemutatjuk, mi is az a székletvér teszt, milyen típusai léteznek, és mikor javasolt az elvégzése. Megvizsgáljuk, kinek ajánlott a rendszeres szűrés, és mi a teendő, ha a teszt eredménye pozitív. Célunk, hogy minden szükséges információt megadjunk Önnek ahhoz, hogy felelős döntést hozhasson saját egészsége érdekében.

Mi az az okkult vérzés?

Az okkult vérzés olyan, az emésztőrendszerből származó kismennyiségű vérzést jelent, amely szabad szemmel nem látható a székletben. A vérzés forrása a tápcsatorna bármely szakaszán lehet, a nyelőcsőtől egészen a végbélig. Mivel a vér mennyisége csekély, a széklet színe nem változik meg, így a jelenség teljesen észrevétlen maradhat. Az okkult vérzés gyakran az egyetlen korai jele lehet olyan betegségeknek, mint a polipok vagy a daganatok, ezért a szűrése kiemelten fontos.

A krónikus, hosszan tartó okkult vérzés vashiányos vérszegénységhez vezethet, amelynek tünetei a fáradékonyság, a sápadtság, a gyengeség és a légszomj.

A székletvér tesztek típusai

Két fő típusa létezik a székletben lévő rejtett vér kimutatására szolgáló teszteknek: a guaiak alapú teszt (gFOBT) és a modernebb, immunkémiai teszt (FIT vagy iFOBT). Fontos megérteni a különbségeket, mert ez befolyásolja a teszt megbízhatóságát és a szükséges előkészületeket.

Guaiak alapú széklet okkult vér teszt (gFOBT)

Ez a régebbi típusú teszt a hemoglobin nevű vérfehérje egyik komponensének, a hemnek a peroxidáz-aktivitását mutatja ki egy kémiai reakció segítségével.

Működése: A székletmintát egy speciális, guaiak gyantával átitatott tesztkártyára kell kenni. Ezt követően egy előhívó oldatot (hidrogén-peroxidot) cseppentenek rá. Ha a mintában jelen van a hem, az kémiai reakcióba lép az oldattal, és a tesztpapír kék színűre változik.

Hátrányai: A gFOBT legnagyobb hátránya, hogy nem specifikus az emberi vérre. Ez azt jelenti, hogy más anyagok is kiválthatják a színreakciót, ami álpozitív eredményhez vezethet. Ilyen anyagok lehetnek:

Vörös húsok (pl. marha, sertés)

Bizonyos nyers zöldségek és gyümölcsök (pl. retek, torma, brokkoli)

Nagy dózisú C-vitamin és citrusfélék (ezek pedig álnegatív eredményt okozhatnak)

Előkészületek: A pontatlan eredmények elkerülése érdekében a teszt elvégzése előtt általában 3 napos diétás és gyógyszeres megkötésekre van szükség, ami kényelmetlenné teszi a használatát.

Immunkémiai székletvér teszt (FIT vagy iFOBT)

A FIT egy modernebb, specifikusabb és megbízhatóbb módszer. Az Endomedix Diagnosztikai Központokban is ezt a típust részesítjük előnyben.

Működése: Ez a teszt specifikusan az emberi hemoglobin fehérjerészét, a globint mutatja ki antitestek segítségével. Nem lép reakcióba állati eredetű vérrel vagy növényi enzimekkel.

Előnyei:

Nagyobb specificitás: Mivel kizárólag az emberi vért érzékeli, sokkal kevesebb az álpozitív eredmény.

Nincs szükség diétára: A teszt elvégzése előtt nincs szükség semmilyen különleges étrendi vagy gyógyszeres korlátozásra.

Nagyobb érzékenység: Kifejezetten az alsó tápcsatornai (vastag- és végbél) vérzések kimutatására lett kifejlesztve. A felső tápcsatornából származó vért kevésbé jelzi, mivel a globin az emésztés során lebomlik.

Használata: A mintavétel egyszerű, és a mintát általában 24 órán belül kell a laboratóriumba juttatni. Egyetlen székletminta elegendő a vizsgálathoz.

Mikor érdemes elvégezni a székletvér tesztet?

A székletvér teszt elvégzése két fő esetben javasolt: vastagbélrák-szűrés részeként panaszmentes állapotban, illetve bizonyos emésztőrendszeri tünetek kivizsgálásakor.

Vastagbélrák-szűrés

A vastagbélrák az egyik leggyakoribb daganatos megbetegedés Magyarországon, de a korai felismeréssel jó eséllyel gyógyítható. A daganatok és az azt megelőző polipok gyakran okoznak rejtett vérzést, mielőtt bármilyen más tünetet produkálnának.

Kinek ajánlott? Átlagos kockázatú, panaszmentes páciensek esetében a nemzetközi és hazai ajánlások szerint a szűrést 45-50 éves kor körül érdemes elkezdeni.

Milyen gyakran? Az immunkémiai tesztet (FIT) évente javasolt elvégezni. Rendszeres, évenkénti szűréssel a vastagbélrák okozta halálozás akár 33%-kal is csökkenthető.

Magas kockázatú csoportok: Akiknek a családjában előfordult vastagbélrák (különösen elsőfokú rokonnál), azoknak korábban, már 40 éves kor előtt érdemes elkezdeni a szűrést, és számukra a szűrővizsgálat elsődleges módszere a kolonoszkópia (vastagbéltükrözés).

Emésztőrendszeri tünetek kivizsgálása

Bizonyos tünetek esetén orvosa javasolhatja a székletvér teszt elvégzését a diagnózis felállításának részeként. Fontos hangsúlyozni, hogy ezekben az esetekben a teszt önmagában nem elegendő, csupán egy része a teljes kivizsgálásnak. Ilyen tünetek lehetnek:

Vashiányos vérszegénység: Ha a vérkép vashiányra utal, de annak oka nem egyértelmű, felmerül a krónikus emésztőrendszeri vérvesztés gyanúja.

Megváltozott székelési szokások: Hirtelen fellépő, tartós hasmenés vagy székrekedés.

Tisztázatlan eredetű fogyás: Ha Ön akaratán kívül veszít testsúlyából.

Hasi fájdalom vagy diszkomfort: Különösen, ha az hosszabb ideje fennáll.

Ezeket a jeleket „alarmírozó” vagyis figyelmeztető tüneteknek nevezzük, amelyek mindenképpen orvosi kivizsgálást, általában endoszkópos vizsgálatot (gyomor- vagy vastagbéltükrözést) tesznek szükségessé.

Mi a teendő pozitív székletvér teszt esetén?

A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a teszt vért mutatott ki a székletmintában. Fontos megérteni, hogy a pozitív teszt nem egyenlő a rák diagnózisával. Számos egyéb, jóindulatú állapot is okozhat vérzést, például:

Aranyér

Végbélrepedés (fissura)

Gyulladásos bélbetegségek (pl. Crohn-betegség, colitis ulcerosa)

Polipok (a vastagbél nyálkahártyájának jóindulatú kinövései, melyek később rákká alakulhatnak)

Gyomor- vagy nyombélfekély

A pozitív eredmény azonban minden esetben egy fontos jelzés, amit komolyan kell venni. Ilyenkor az első és legfontosabb lépés egy teljes vastagbéltükrözés, vagyis kolonoszkópia elvégzése.

A kolonoszkópia során a szakorvos egy hajlékony, kamerával ellátott műszerrel (endoszkóppal) vizsgálja át a teljes vastagbelet. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a vérzés forrásának pontos azonosítását. Ha polipot találnak, azt a vizsgálat során általában el is tudják távolítani, megelőzve ezzel a későbbi rosszindulatú átalakulást. Ha a kolonoszkópia nem mutat ki elváltozást a vastagbélben, a kivizsgálás következő lépése a felső tápcsatorna vizsgálata, vagyis a gasztroszkópia (gyomortükrözés) lehet.

A székletvér teszt megismétlése pozitív eredmény után felesleges és szakmailag helytelen. A cél nem a teszt megerősítése, hanem a vérzés okának felderítése.

Az Ön egészségének őrzője

A széklet okkult vér teszt, különösen a modern immunkémiai (FIT) változat, egy rendkívül értékes eszköz a kezünkben. Segítségével fájdalommentesen és kényelmetlenségek nélkül tehetünk egy fontos lépést a vastagbélrák és más emésztőrendszeri betegségek korai felismeréséért. Az időben felfedezett elváltozások kezelési esélyei sokkal jobbak, így ez az egyszerű szűrővizsgálat akár életet is menthet.

Ne várja meg a tüneteket! Ha Ön 45 év feletti, vagy bármilyen, fent említett kockázati csoportba tartozik, beszéljen orvosával a szűrési lehetőségekről. Az Endomedix központjaiban elkötelezettek vagyunk a megelőzés és a legmodernebb diagnosztikai eljárások iránt. Szakértő orvosaink készséggel állnak rendelkezésére, hogy segítsenek Önnek eligazodni a szűrési lehetőségek között, és szükség esetén elvégezzék a további szükséges vizsgálatokat. Tegyen Ön is egészségéért még ma!