A laktózintolerancia (tejcukor-érzékenység) tünetei a puffadás, a görcsös hasfájás, a gázképződés és a hasmenés, jellemzően fél–két órával tejtermék fogyasztása után. A háttérben a laktáz enzim hiánya áll, amely lehet életkorral kialakuló, de egy bélbetegség következménye is. A diagnózist fájdalommentes kilégzési teszt igazolja, a kezelés alapja pedig az egyénre szabott, laktózszegény étrend.
- A tünetek mennyisége és súlyossága a megevett tejcukor mennyiségétől függ.
- Többféle laktózintolerancia létezik: életkorral kialakuló, betegség utáni és ritkán veleszületett.
- A diagnózishoz hidrogén-kilégzési teszt javasolt, nem elég a tünetekre hagyatkozni.
- A kezelés étrend, szükség esetén laktáz enzim, és ha van, a kiváltó betegség kezelése.
- Gyermekeknél gyermekgasztroenterológus javasolja a vizsgálatot.
Milyen tünetei vannak a laktózintoleranciának?
A tünetek jellemzően 30 perc – 2 óra múlva jelentkeznek tej, tejtermék vagy laktóztartalmú étel után:
- puffadás, hasfeszülés, teltségérzés;
- görcsös hasi fájdalom, főleg a köldök körül vagy az alhasban;
- fokozott gázképződés, hangos bélkorgás;
- híg, vizes, néha sürgető hasmenés;
- esetenként hányinger.
A panaszok súlyossága attól függ, mennyi laktózt evett, és mennyi laktáz enzimet termel még a szervezete. Ugyanezek a tünetek más betegségekben is előfordulnak, például irritábilis bél szindrómában (IBS), a vékonybél bakteriális túlszaporodásában (SIBO), cöliákiában vagy gyulladásos bélbetegségben. Ezért érdemes kivizsgáltatni.
Hívja a 112-t, vagy keresse fel a sürgősségi ellátást, ha:
- tej vagy tejtermék után nehézlégzés, ajak- vagy nyelvduzzanat, csalánkiütés jelentkezik, mert ez tejallergiára utalhat;
- véres hasmenése van, vagy nagyon erős hasi fájdalom jelentkezik.
Laktóz- vagy fruktózérzékenység, SIBO? Hidrogén-kilégzési teszt – időpont online.
A vizsgálat részleteiWhy does it develop?
A tejcukrot a vékonybélben termelődő laktáz enzim bontja le. Ha ebből nincs elég, a laktóz a vastagbélbe jut, ahol a baktériumok erjesztik, és gázok, savak keletkeznek. A laktázhiánynak több formája van:
- Elsődleges (életkorral kialakuló): a leggyakoribb forma. A laktáztermelés a csecsemőkor után fokozatosan csökken, ezért a panaszok gyakran felnőttkorban jelentkeznek. Családon belül halmozódhat.
- Másodlagos (betegség utáni): a vékonybél nyálkahártyájának sérülése miatt alakul ki, például bélfertőzés, SIBO, cöliákia vagy Crohn-betegség után. Az alapbetegség kezelésével javulhat.
- Veleszületett: nagyon ritka, már újszülöttkorban súlyos tünetekkel jár.
Hogyan vizsgálják?
A legmegbízhatóbb módszer a laktóz hidrogén-kilégzési teszt: megiszik egy tejcukor-oldatot, majd 3 órán át 20 percenként egy készülékbe fúj. Nincs tűszúrás, és a vizsgálat alatt a tüneteket is rögzítjük. A vizsgálat menetéről a hidrogén-kilégzési tesztről szóló cikkünkben of our website.
Ha a panaszok mögött SIBO is állhat, laktulóz-kilégzési teszt is javasolt, erről a kilégzési tesztekről szóló összefoglalónkban olvashat. A genetikai vizsgálat csak a hajlamot mutatja ki, azt nem, hogy a panaszokat valóban a laktóz okozza-e. Tartós vagy szokatlan tünetek esetén a gasztroenterológus más vizsgálatot is javasolhat, például laborvizsgálatot vagy tükrözést.
Hogyan kezelhető?
- Egyénre szabott étrend: a laktózbevitel csökkentése a saját tűrésküszöbig. A laktózmentes tejtermékek, az érlelt sajtok és a növényi italok jól beilleszthetők. Részletesen a laktózintolerancia diétáról szóló cikkünkben olvashat róla.
- Laktáz enzim: tejtermék fogyasztása előtt bevéve enyhítheti a panaszokat. Nem gyógyít, de alkalmi segítség lehet.
- Treating the underlying cause: másodlagos laktózintolerancia esetén az alapbetegség, például a SIBO kezelése után a panaszok javulhatnak.
- Kalciumpótlás étrendből: ha kevesebb tejterméket fogyaszt, figyeljen a kalciumban gazdag ételekre.
Jó tudni: adókedvezmény
Igazolt laktózintolerancia esetén szakorvosi igazolás alapján adókedvezmény vehető igénybe. Ehhez meghatározott sorrendben két kilégzési teszt szükséges, erről az adókedvezményről szóló összefoglalónkban of our website.
Laktózintolerancia gyermekkorban
Gyermekeknél is előfordul laktózintolerancia, gyakran átmenetileg, egy bélfertőzés után. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a tejfehérje-allergiát is ki kell zárni, mert a két állapot kezelése eltér. Gyermeknél ne kezdjen önállóan diétába: a vizsgálatot és az étrendet gyermekgasztroenterológus javasolja.
Milyen vizsgálatok jöhetnek szóba?
- Hidrogén-kilégzési teszt – laktózA laktózintolerancia igazolására.A vizsgálat részletei
- Hydrogen breath test – lactuloseHa a panaszok mögött SIBO is állhat.A vizsgálat részletei
- Paediatric gastroenterology consultationHa gyermekénél jelentkeznek panaszok tejtermék után.A konzultáció részletei
- Dietetic consultationDiagnózis után: egyénre szabott, kalciumban gazdag étrend.A vizsgálat részletei
Hidrogén-kilégzési teszt beutaló nélkül
Időpontot online vagy telefonon foglalhat. A legközelebbi rendelőt a központjaink oldalán találja.
Gyakori kérdések a laktózintoleranciáról
Kialakulhat felnőttkorban is?
Igen, sőt a leggyakoribb, elsődleges forma jellemzően felnőttkorban okoz panaszt, mert a laktáztermelés az életkorral csökken.
Megelőzhető a laktózintolerancia?
Az életkorral kialakuló formát nem lehet megelőzni. A másodlagos formánál a bélbetegségek időben történő kezelése segíthet.
Miben különbözik a tejallergiától?
A laktózintolerancia emésztési zavar, amely kellemetlen, de nem veszélyes. A tejallergia az immunrendszer reakciója a tejfehérjére, amely súlyos, akár életveszélyes tüneteket is okozhat.
Mennyi laktózt bírok még?
Ez egyénenként eltér. A diagnózis után dietetikus segítségével fokozatosan kipróbálhatja, mennyi tejterméket tolerál panasz nélkül.
Kell beutaló a vizsgálathoz?
Nem. Az Endomedixhez beutaló nélkül, lakóhelytől függetlenül bárki jelentkezhet. A vizsgálat egészségpénztári kártyával is fizethető.
A cikk általános tájékoztatást ad, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot. Panaszaival forduljon szakorvoshoz.
