Helicobacter pylori: mit kell tudni a fertőzésről?

A Helicobacter pylori a gyomor nyálkahártyájában élő baktérium, amely a világ lakosságának nagyjából felét érinti. Sokáig tünetmentes lehet, de gyomorgyulladást, gyomor- és nyombélfekélyt okozhat, és növeli a gyomorrák kockázatát. A fertőzés egyszerűen kimutatható, például kilégzési teszttel, és orvos által előírt gyógyszeres kúrával gyógyítható.

What is Helicobacter pylori?

A Helicobacter pylori (H. pylori) egy spirális alakú, mozgékony baktérium, amely csak az emberi gyomor nyálkahártyáján képes szaporodni. Egy általa termelt enzim segítségével semlegesíti maga körül a gyomorsavat, így tartósan megmarad, és krónikus gyulladást tart fenn.

A fertőzés az egyik leggyakoribb a világon, és az életkorral egyre gyakoribb: az idősebb korosztályban a többség hordozza a baktériumot. Felfedezése azért volt fontos, mert kiderült, hogy a fekélybetegség legfőbb oka nem a stressz vagy a fűszeres étel, hanem ez a baktérium.

Hogyan terjed?

A baktérium emberről emberre terjed: szennyezett étellel, vízzel, tárgyakkal, illetve nyállal, például közös evőeszköz vagy pohár használatával. Ezért gyakori, hogy egy háztartásban élők egymást fertőzik, és sokan már gyermekkorban megfertőződnek.

What symptoms and illnesses can it cause?

A fertőzöttek nagy része semmilyen panaszt nem érez. Ha mégis vannak tünetek, ezek a leggyakoribbak:

• felhasi, gyomorszáji fájdalom vagy égő érzés;
• puffadás, teltségérzet, gyakori böfögés;
• émelygés, étvágytalanság;
• tisztázatlan vashiány.

Hosszú távon a fertőzés a következő betegségekben játszik szerepet:

• krónikus gyomorgyulladás (gasztritisz), amely idővel a nyálkahártya sorvadásához vezethet;
• gyomor- és nyombélfekély;
• stomach cancer: a baktérium a legfontosabb ismert kockázati tényezője, bár a fertőzötteknek csak kis részénél alakul ki;
• MALT lymphoma: a gyomor nyirokszövetéből kiinduló, ritka daganat.

Kinek ajánlott a Helicobacter-szűrés?

• visszatérő gyomorpanaszok, puffadás, gyomorégés esetén;
• ha a családban gyomor- vagy nyombélfekély, illetve gyomorrák fordult elő;
• ismert vagy korábbi fekélybetegség esetén;
• tisztázatlan vashiány esetén;
• ha tartós gyulladáscsökkentő-kezelést kezd;
• a kezelés után, a gyógyulás ellenőrzésére.

Hogyan mutatható ki a fertőzés?

At Endomedix, the C-14 urea kilégzési tesztet végezzük: Ön lenyel egy kapszulát, kb. negyedóra múlva egy kártyába fúj, és az eredményt még a rendelőben megkapja. A teszt fájdalommentes, cső és tükrözés nélkül történik. Hogy pontosan hogyan zajlik és mire kell figyelni előtte, azt a Helicobacter-tesztről szóló cikkünk mutatja be.

Vérből a GastroPanel® gyomorszűrés is jelezheti a fertőzést, és a gyomornyálkahártya állapotáról is képet ad. Ha fekélyre vagy más elváltozásra utaló panasza van, gyomortükrözés javasolt, mert annak során szövetminta is vehető.

Hogyan kezelik a Helicobacter-fertőzést?

A baktérium kiirtásához (eradikációjához) egy nagyjából egy-két hetes, több gyógyszerből álló kúra szükséges, amely antibiotikumokat és savcsökkentő gyógyszert tartalmaz. Hogy szükség van-e kezelésre, és milyen összetételű legyen a kúra, azt mindig orvos dönti el. A gyógyszereket is orvosnak kell felírnia.

Kezelés különösen indokolt gyomor- és nyombélfekély, sorvadásos gyomorgyulladás, MALT-limfóma esetén, gyomorrák miatti műtét után, illetve gyomorrákos betegek elsőfokú rokonainál. Emésztési panaszok és reflux esetén, valamint tartós gyulladáscsökkentő-kezelés előtt is ajánlott lehet.

A kúra után néhány héttel kontrollvizsgálattal, például kilégzési teszttel ellenőrzik, hogy a baktérium eltűnt-e. Ha a kezelés nem volt sikeres, az orvos másik gyógyszer-kombinációt javasol. A kezelés alatt a gyomorkímélő étrend segít, erről a Helicobacter pylori diétáról szóló cikkünkben of our website.

Gyakori tévhitek a Helicobacterről

• „A fertőzés mindig súlyos tünetekkel jár.” Nem: a fertőzöttek nagy része tünetmentes.
• „Ha fertőzött vagyok, biztosan fekélyem vagy rákom lesz.” Nem: ezek csak a fertőzöttek kisebb részénél alakulnak ki, de a kockázat miatt érdemes kezelni.
• „A stressz és a fűszeres ételek okozzák.” Nem: baktérium okozza, a stressz és a fűszerek legfeljebb a panaszokat erősítik.
• „Nem lehet kiirtani, mindig visszatér.” Nem: megfelelő kúrával a fertőzés kiirtható. Újrafertőződés előfordulhat, de ritka.
• „Fokhagymával vagy probiotikummal kiirtható.” Nem: természetes szerek és étrend-kiegészítők önmagukban nem pusztítják el a baktériumot.
• „A teszt fájdalmas.” Nem: a kilégzési teszt teljesen fájdalommentes.

Milyen vizsgálatok jöhetnek szóba?

• Helicobacter C-14 kilégzési tesztKb. fél óra, cső nélkül, az eredmény még a rendelőben elkészül. Kezelés utáni kontrollra is alkalmas.A vizsgálat részletei
• GastroPanel® gyomorszűrésVérből: a fertőzés mellett a gyomornyálkahártya állapotát is felméri.A vizsgálat részletei
• GastroscopyFekélyre utaló panasz esetén: közvetlen kép a gyomorról, szövetmintával.A vizsgálat részletei
• Gastroenterology consultationPozitív teszt után: a szakorvos javasol kezelést és kontrollt.A konzultáció részletei

Gyakori kérdések a Helicobacter pyloriról